재활맨이 말하는 팩트에 근거한 의학 이야기
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리리카(Lyrica), 프레가발린(Pregabalin) 에 대해 알아보아요.재활맨이 말하는 팩트에 근거한 의학 이야기 2020. 6. 21. 10:54
안녕하세요. 닥터 재활맨입니다. 이번 포스팅에서는 리리카(lyrica), 성분명인 프레가발린(pregabalin) 이라는 약에 대해서 알아보겠습니다. 재활의학과에서도 굉장히 많이 쓰는 이 약은 저리거나, 찌릿하는 신경병성 통증(neuropathic pain)에 효과적인 약제로 허리디스크, 척추관 협착증 환자에서 많이 처방되고 있는 약제입니다. 게다가 최근에 리리카의 특허가 끝나면서 프레가발린에 대한 제너릭 약(복제약) 시장이 정말 핫합니다. 처방 건수가 상당하거든요. 리리카가 항경련제인가요? 리리카(프레가발린)은 1990년 항경련제로 처음 합성되었습니다. 즉 간질, 뇌전증의 치료제로 개발되었던 것이지요. 실제로 리리카의 적응증 중 하나로는 성인의 부분 뇌전증(Partial epilepsy) 치료의 add..
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비타민 D와 인지기능에 대해 알아보아요.재활맨이 말하는 팩트에 근거한 의학 이야기 2020. 6. 20. 08:30
안녕하세요. 닥터 재활맨입니다. 오늘은 비타민에 대해 이야기해보려고 합니다. 비타민 영양제 대한 효능에 대해서는 워낙 잘 알려져 있고 유명합니다. 또 집에 종합 비타민제를 사서 매일 복용하는 분들도 많습니다. 오늘은 좀 특별한 이야기를 해보려고 합니다. 바로 비타민 D입니다. 비타민 D와 인지기능 비타민 D하면 어떤 것이 생각나시나요? 뼈, 칼슘 등의 단어가 생각나실 겁니다. 따라서 성장기에 비타민 D가 부족하면 구루병과 같은 병에 잘 걸린다고 알고 있지요. 또 좀 더 잘 아시는 분은 우리 몸에서 합성할 수 있는 비타민으로 알고 계시기도 하죠. 보통 햇빛을 쬐면 우리 몸에서 비타민 D를 합성할 수 있습니다. 이렇게 우리 기억 속에는 비타민 D는 뼈와 칼슘 대사에 중요한 역할을 하는 것으로 알고 있습니다...
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CASE 1. 걷기가 힘들어요. : 샤르코 마리 투스 병이란?재활맨이 말하는 팩트에 근거한 의학 이야기 2020. 6. 19. 01:30
안녕하세요. 닥터 재활맨입니다. 이번 포스팅에서는 독자분들에게 재밌는 질환을 알려주는 시간을 가지려고 합니다. 이 코너에서 소개하는 모든 케이스는 실제로 닥터 재활맨이 진료를 보았던 실제 있었던 케이스이나 환자의 나이, 성별, 상황, 사진(환자의 사진이 아닙니다.)은 전부 각색한 것이므로 참고하고 봐주세요. CASE) 걷기가 힘들어요. 주 호소) 걷기가 힘들어요. 최근에는 왼쪽 발목 힘이 떨어집니다. 발병일) 1992년도, 악화일) 2017년 4월 현병력) 상기환자 1992년 교통사고로 좌측 하지가 깔리는 압착 사고로 좌측 하지에 개방성 골절을 당한 병력 있음.그 이후 수술적 치료를 시행받았으나 그때부터 발목 힘이 약한 것 같다고 함. 최근에는 더 발목 힘이 떨어지고 균형 잡기도 어렵고 걷기 힘들어지는 ..
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사경에 대해 알아보아요.재활맨이 말하는 팩트에 근거한 의학 이야기 2020. 6. 19. 01:30
안녕하세요. 닥터 재활맨입니다. 오늘은 재활의학과에서 자주 볼 수 있는 소아 질환인 사경에 대해 알아보려고 합니다. 사경(Torticollis)은 무엇일까요? 사경은 신생아에서 3번째로 자주 볼 수 있는 근골격계 이상입니다. (첫 번째는 만족곡, 두 번째는 선천성 고관절 이형성증) 사경이란 소아에서 고개가 틀어지는 모습을 보이는 거나 고개를 돌리는데 제한이 있는 모든 증상을 지칭합니다. 그중에서도 이러한 고개 뒤틀림이 신생아 기저 질환 없이 단독으로 존재할 경우 선천성 사경이라고 표현하며 신생아 사경 중에서는 가장 흔한 타입입니다. 그 외에도 사시로 인하여 초점을 맞추기 위해 고개를 기울이는 사경도 존재하고 목뼈의 기형 때문에 발생하는 사경도 존재합니다. 선천성 신생아 사경은 무엇인가요? 생 후 수개월 ..
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심장 재활에 대해 알아보아요. 심장 재활의 개요.재활맨이 말하는 팩트에 근거한 의학 이야기 2020. 6. 18. 08:30
안녕하세요. 닥터 재활맨입니다. 오늘은 심장 재활에 대해 알아보려고 해요. 통계청에서 발표한 2002년도부터 2011년도까지 대한민국의 주된 사망원인은 암이 1위, 뇌혈관질환이 2위, 그리고 심장질환이 3위입니다. 그 세 질환 모두 재활의학에서 무척이나 관심 갖기 질환으로 특히나 최근에는 암 재활과 심장 재활이라는 학문의 발전도 많이 있었습니다. 예전에는 심근 경색의 경우 걸리게 되면 급사하는 경우가 대부분이였지만 의학의 발전되면서 과거라면 손도 못쓰고 죽을 수 밖에 없었던 심장질환 환자들이 질환을 가진 채 사는 기간이 많이 늘어나게 되었습니다. 이에 따라 심장도 재활해야 한다는 많은 의학계의 요구가 늘어나고 있습니다. 심장재활이란? 심장 재활의 정의는 심장 질환을 가진 환자를 최고의 신체적, 직업적, ..
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뇌졸중 후 어깨통증에 대해 알아보아요.재활맨이 말하는 팩트에 근거한 의학 이야기 2020. 6. 18. 08:00
안녕하세요. 닥터 재활맨입니다. 이번 포스팅에선 뇌졸중 후 통증에 대해 알아보려고 합니다. 닥터 재활맨이 뇌졸중 환자분을 만났을 때 통증을 호소하는 환자분들이 정말 많았습니다. 이번 포스팅이 환자분이나 보호자분에게 도움이 되기를 바라는 내용이 되면 좋겠습니다, 뇌졸중 후 가장 잘 생기는 통증 부위 중 하나는 바로 어깨 통증입니다. 이러한 어깨 통증은 뇌졸중 환자의 회복을 지연시키고 삶의 질을 떨어뜨립니다. 이러한 뇌졸중 후 어깨통증은 여러 가지 원인이 있을 수 있어서 정확한 진단이 필수적이며 진단에 적합한 포괄적인 치료를 해야 합니다.. 뇌졸중 후 어깨 통증의 유병율은 34-84%까지 확인되므로 정말 거의 상당수의 환자가 어깨 통증을 앓고 있습니다. 적절하게 치료를 하지 않으면 이러한 통증은 만성화되어 ..
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뇌졸중 Q&A 2탄. 예후, 장애진단, 균형감각재활맨이 말하는 팩트에 근거한 의학 이야기 2020. 6. 17. 09:10
안녕하세요. 닥터 재활맨입니다. 이번 포스팅에서는 뇌졸중 환자 및 보호자들이 많이 궁금해하는 내용들을 모아서 따로 정리해보았습니다. Q&A 2탄을 진행하겠습니다. 지난 포스팅 >>>뇌졸중 Q&A 1탄 보기 1. 뇌졸중 환자의 예후는 어떤가요? 뇌졸중 환자의 예후는 확실히 설명드리기 어렵습니다. 뇌졸중의 원인이나 뇌병변의 크기나 위치, 환자의 나이, 의지 및 가족 관계 등 여러 가지 요소에 의해 영향을 받기 때문입니다. 보통 이전에 뇌졸중 병력이 있던 경우나, 무시증후군이 있거나, 대소변 실금이 있는 경우 등은 좀 더 예후가 안 좋은 것으로 보고 됩니다. 또한 환자분이 많이 궁금해하는 것들이 뇌졸중 환자는 다리의 근력은 잘 돌아오는데 상지의 근력이 천천히 돌아오는 분이 많아 언제쯤 손을 쓸 수 있을지를 궁..
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뇌졸중 Q&A 1탄. T-tube, 콧줄 (L-tube), 소변줄 (Foley catheter) 는 언제 빼나요?재활맨이 말하는 팩트에 근거한 의학 이야기 2020. 6. 17. 09:00
안녕하세요. 닥터 재활맨입니다. 이번 포스팅에서는 뇌졸중 환자 및 보호자들이 많이 궁금해하는 내용들을 모아서 따로 정리해보았습니다. 1. 기관 절개튜브는 언제 빼나요? 언제 막을 수 있나요? 뇌경색이나 뇌출혈이 매우 클 경우 호흡을 담당하는 연수기능에도 문제가 생길 수 있습니다. 이럴 경우 숨을 잘 쉴 수 없기 때문에 기관을 절개하여 기관 절개관 삽입술을 시행합니다. 그렇다면 언제 기관절개술이 필요할까요? - 상기도의 폐쇄가 있어 기관의 기도(숨 구멍, 숨길) 확보를 위해 시행합니다. - 가래가 많아 호흡기 분비물 제거 촉진하기 위해 시행합니다. - 기침 반사가 약해서 스스로 가래 배출이 어려울 경우 환자의 흡인 위험을 보호 및 최소화합니다. (기도로 침이나 음식물이 잘 넘어가지 않게 하기 위함) - 머..